Hesperian Health Guides

Контрактуралардын АЛДЫН АЛУУ жана аларды оңдоо

Бул бөлүмдө:

Жүлүн чуркусу бар балдардын айрымдарында булчуңдарынын тең салмаксыздыгынан же, сейрегирээк, спастикадан (булчуңдар патологиялуу чыңалып тартылып калуу) улам контрактуралар пайда боло бермейи көп учурайт. Контрактуралар бут кетмендеринин, тизелердин, жамбаш сөөк - кашка жилик муундарында көбүрөөк пайда болот. Муундун толук көлөмдө кыймылдоо ийкемдигин сактоочу (42- бөлүм) көнүгүүлөр жана чоюу көнүгүүлөрү контрактуралардын алдын алууга жана калыптана баштагандарын эртесинде оңдоого жардам берет.

ЭСКЕРТҮҮ! Чоюу көнүгүүлөрүн чыңалып кыймылдабай калган же кыймылдоо ийкемдиги чектелүү муундарга гана жасаңыз. Эгер муун бош болсо, булчуңдарды андай ары чойбой эле коюңуз, муундун кыймылдоо ийкемдиги ансыз эле жогору.
Мисалы:
Эгер бут кетмени сүрөттө көрсөтүлгөндөй кармалган боюнча катып калгансып калса, foot with toes bent down бут кетменин бара-бара көтөрүү үчүн, көнүгүүлөрдү аткарыңыз.

DVC Ch22 Page 171-2.png

ТУУРА
Бирок эгер бут кетмени бош болсо же өйдөгө нормадан ашык көтөрүлсө, foot that bends up булчуңдарын жана байламталарын ого бетер чоюп салуучу көнүгүүлөрдү жасабаңыз.

DVC Ch22 Page 171-4.png

ТУУРА ЭМЕС


Жүлүн чуркусу бар балдардын жамбаш сөөк - кашка жилик муундарын бүгүүчү булчуңдары аларды жазуучу булчуңдарынан күчтүүрөөк болгондуктан, аларда, төмөнкү сүрөттө көрсөтүлгөн баланыкындай, контрактураралар пайда боло бермейи бар. Чоюу көнүгүүлөрү жана курсагына жатуу жардам бериши мүмкүн.

child with hip contracture
контрактуранын бурчу
Тартылып калган тарамыштары бул муунун жазытпай кармап турат.


Мындан тышкары, басуу үчүн көмөкчү жасалгалары контрактураларды күчөтпөй, аларды оңдоого жардам берерин камсыз кылыңыз.

DVC Ch22 Page 171-6.jpg
DVC Ch22 Page 171-7.jpg
Металлдан жасалган, кымбат мындай ”бастыргыч” жамбаш муундары бүгүлүү, жүлүн чуркусу бар баланын “басуусуна” мүмкүнчүлүк берет. Туура бийиктикте орнотулган параллелдүү брустарды кармап басканда, бала тигирээк туруп басууга мүмкүнчүлүк алат. Мындай ыкма контрактуралардын калыптануусуна жол бербейт жана көмөкчү каражаттардын жардамысыз басууга шарт түзөт.
Бут кетмендери өйдөгө чегинен ашып бүгүлүп калгандыктан, кээде бала жамбаш сөөк - кашка жилик жана тизе муундарын бүгүп кармоого аргасыз болот.

Мындан анын жамбаш сөөк - кашка жилик жана тизе муундарында контрактуралар пайда болушу мүмкүн.
DVC Ch22 Page 171-8.png
DVC Ch22 Page 171-9.png
Түзүрөөк туруу, жакшыраак басуу жана контрактуралардын калыптануусуна жол бербөө үчүн, балага бут кетмендерин бекем кармоочу, тизеге чейин ортездер жетиштүү болушу мүмкүн.





This page was updated:23 Май 2025