Hesperian Health Guides
6-БӨЛҮМ: Көйгөйдү кантип аныктаса болот
HealthWiki > Ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү балдарды реабилитациялоо > 6-БӨЛҮМ: Көйгөйдү кантип аныктаса болот > 6-БӨЛҮМ: Көйгөйдү кантип аныктаса болот
Бул бөлүмдө 7 бетте карта келтирилген. Анын жардамы менен балаңызда кандай көйгөй же бузулуу болушу мүмкүндүгүн жана аны колуңуздагы китептин кайсы жеринен издөө керектигин тапсаңыз болот.
Картанын биринчи колонкасында түрдүү илдеттердин көзгө көбүрөөк урунуктуу белгилерин келтирдик. Ушул белгилердин айрымдары бир эмес, бир нече илдетте учурайт.
Экинчи колонкага окшош илдеттерди бир биринен ажыратып таануу үчүн башка белгилерди да коштук. Үчүнчү колонкада, аталган белгилер эң мүнөздүү болгон көйгөйлөрдүн же илдеттердин аталыштары берилет. Ал эми төртүнчү колонкада ошол илдеттерди ушул китептин кайсы беттеринен издөө керектиги тууралуу маалымат келтирилген. (WTIND деп жана жанында сан келтирилген жерлер Where There Is No Doctor (кыргыз тилине которулган китептин аталышы “Үй-бүлөнүн ден соолугу үчүн”) деп аталган китептеги бетке шилтемени билдирет.)
Эгер биринчи колонкадан сизге керек белгини таппасаңыз, башка белгисин издеңиз. Же болбосо, белгилерин экинчи колонкадан караңыз.
Бул карта балада кандай көйгөйлөр болушу мүмкүндүгүн аныктоого сизге жардам берет. Мүмкүндүктөрдүн ар бирин изилдөө туура болот. Илдеттерге арналган ар бир бөлүмдүн биринчи беттеринде ошол илдеттердин белгилери толугураак сүрөттөлүп берилет.
Бактыга жараша, баланын көйгөйү кайсы илдеттен экенин так билүү ар дайым маанилүү эмес. Мисалы, баланын буттарында алсыздык пайда болду дейли. Атүгүл анын себебин билбесеңиз деле, балага жардам берсеңиз болот. Ушул сыяктуу алсыздыкка алып келүүчү илдеттерге арналган бөлүмдөрдү жана балада болушу мүмкүндүү башка көйгөйлөр тууралуу бөлүмдөрдү окуңуз. Полиомиелитке, контрактураларга, көнүгүүлөргө, ортопедиялык аппараттарга, басуу үчүн жасалгаларга же дөңгөлөктүү отургучтарга ж.б.у.с. арналган бөлүмдөрдөн мындай көйгөйү бар бала үчүн пайдалуу маалыматтарды табасыз.
Кээде илдетти так аныктоо маанилүү болот. Айрым илдеттер, мисалы, шам сокурдук, итий же гипотиреоз конкреттүү дары-дармектерди же тийиштүү тамактанууну талап кылат. Башкаларында, мисалы жүлүн чуркусунда, жырык эринде жана жырык таңдайда хирургиялык кийлигишүү зарыл болот. Мындан башкаларында, мисалы, балдардын церебралдык шалдыгында атайын терапия ыкмаларын же көнүгүүлөрдү колдонуу талап кылынат. Айрым учурларда, мисалы, жүлүн жабыркаганда жана пес оорусунда, кошумча көйгөйлөр пайда болбошу үчүн, атайын сактык чараларды кармануу керек. Ушул себептен, илдет тууралуу мүмкүн болушунча көбүрөөк билип алган пайдалуу. Мүмкүн болсо, көбүрөөк тажрыйбасы бар адамдардан кошумча маалымат жана кеңеш издеңиз. (Бирок атүгүл адистердин кеңештери да дайыма эле туура боло бербейт. Бирөөнүн кеңешин аны эмне себептен аткаруу керек экенин так түшүнгөндөн жана конкреттүү балага ошол кеңеш кандайча жана эмне үчүн туура келерин жакшылап ойлонуштургандан кийин гана пайдаланыңыз.)
Бул картадан тышкары, китепте илдеттерди аныктоого көмөк берүүчү башка дагы 2 колдонмо келтирилген:
МУУНДАРДЫН ООРУШУНУН СЕБЕПТЕРИН АНЫКТООГО ЖАРДАМ БЕРҮҮЧҮ КОЛДОНМО, КАРЫШТЫРУУЧУ ТАЛМАНЫН (ЭПИЛЕПСИЯ) ТҮРЛӨРҮН АНЫКТОО ЖАНА ДАРЫЛОО БОЮНЧА КОЛДОНМО.
Мазмуну
- 1 КӨЙГӨЙЛӨРДҮ ЖАНА ИЛДЕТТЕРДИ АНЫКТОО БОЮНЧА КОЛДОНМО
- 1.1 БАЛА ТӨРӨЛГӨНДӨ ЖАНА ДАРОО ТӨРӨЛГӨНДӨН КИЙИН БАЙКАЛГАН БЕЛГИЛЕР
- 1.2 БАЛДАРДА БАЙКАЛУУЧУ БЕЛГИЛЕР
- 1.3 ДЕНЕНИН БӨЛҮКТӨРҮ АЛСЫЗ ЖЕ ШАЛ
- 1.4 МУУНДАР ООРУУ
- 1.5 БАЛА КЫЙНАЛЫП БАСАТ ЖЕ АКСАЙТS
- 1.6 ОМУРТКА ТУТУМУНУН ИЙРИЙҮҮЛӨРҮ ЖАНА ДЕФОРМАЦИЯЛАРЫ
- 1.7 БАШКА ДЕФОРМАЦИЯЛАР
- 1.8 БАШКА ИЛДЕТТЕРДИ КОШТООЧУ ЖЕ АЛАРГА КОШУМЧА ТҮРҮНДӨ ПАЙДА БОЛУУЧУ БУЗУЛУУЛАР
КӨЙГӨЙЛӨРДҮ ЖАНА ИЛДЕТТЕРДИ АНЫКТОО БОЮНЧА КОЛДОНМО
PDF.
БАЛА ТӨРӨЛГӨНДӨ ЖАНА ДАРОО ТӨРӨЛГӨНДӨН КИЙИН БАЙКАЛГАН БЕЛГИЛЕР
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР БАЙКАЛСА | БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | |
алсыз же жүүнү бош болуп төрөлсө![]() |
|
||
башын көтөрүп кармоону жана колдорун кыймылдатууну кеч баштаса![]() |
|
||
башы кичинекей же анын үстүнкү бөлүгү кууш | ![]() |
||
жогоруда келтирилген белгилердин бири да байкалбаса | |||
эмчек жакшы эмбейт же сүткө же тамакка какай берет![]() |
|
||
|
| ||
тең ичти же артты көздөй ийилиптурат | башка белгилер жок | маймактык | |
![]() |
![]() |
||
аркасында бултуйган каралжын шишик | жүлүн чуркусу | ||
аркасында “баштыкча“ же бултуйган каралжын шишик![]() |
![]()
|
жүлүн чуркусу (кээде “баштыкча” сымал шишүү байкалбайт, бирок өрчүүдө бузулуу бардыгын көрсөткөн, бут кетмендеринде көйгөйлөр болушу мүмкүн) | |
башы өтө чоң; улам чоңоюп жатат![]() |
төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн: | гидроцефалия (мээде суюктук бар) | |
|
Бала төрөлгөндө мындай белгилер демейде жүлүн чуркусу бар болушун билдирет.. | ||
Чоңоюп калган балада мындай белгилер мээсинде тасма курт же шишик бар болушун кабарлашы мүмкүн. WTIND бет 143 | |||
үстүнкү эрини жана/же таңдайы толук калыптанган эмес![]() |
|
![]() |
жырык эрин жана жырык таңдай |
тубаса деформациялар, дефекттер же өрчүбөй калган мүчөлөр | (өзүнчө же башка илдеттер менен айкалышып байкалышы мүмкүн) |
Төмөнкүлөрдү караңыз: | |
![]() | |||
патологиялуу ийкемсиздик же дене абалдары |
|
артрогрипоз![]() | |
![]() |
![]() |
спастикалык церебралдык шалдык
| |
бир колу алсыз же кызыкча кармалат![]() |
колун жакшы кыймылдата албайт, ушинтип кармайт ![]() |
Эрб шалдыгы (төрөт учурунда ийин нервдерин кокустатып алуудан улам пайда болгон алсыздык) | |
leg on same side often affected | гемиплегиялык (бир жактуу) церебралдык шалдык | ||
кашка жилиги жамбаш сөөк менен болгон ашташынан чыгып кеткен, тубаса (көп учурда эки кашка жилиги тең) | Буттарын, сүрөттө көрсөтүлгөндөй, эки жакка буруп, аласын ачканда, бутунан “чык” деген добуш чыгат, же ал капталына жакшы бурулбайт. | кашка жилиги жамбаш сөөк менен болгон ашташынан чыгып кеткен, тубаса (көп учурда эки кашка жилиги тең) төмөнкүлөр менен бирге болушу мүмкүн: | |
![]() бир бутунун абалы башкача, ал кыскараак; бутундагы териси жыныс органынын бир бөлүгүн жаап турат |
![]() |
![]() |
|
добуштарга жай жооп кайтарат же көздөрү менен буюмдардын артынан начар ээрчийт![]() |
(бир же бир нече бузулууга байланыштуу болушу мүмкүн) |
Төмөнкүлөрдүн белгилерине текшериңиз: |
БАЛДАРДА БАЙКАЛУУЧУ БЕЛГИЛЕР
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР | БАЙКАЛСА БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | ||
көпчүлүк же бардык көрсөткүчтөр боюнча өнүгүүсү жай: | өнүгүүдө артта калуу, төмөнкүлөрдүн белгилерине текшериңиз: | |||
башка балдарга салыштырмалуу жайыраак өнүгөт (коңторулганды, отурганды, колдорун колдонгонду, айланасындагыга кызыкканды, басканды, сүйлөгөндү кечирээк үйрөнөт)![]() |
![]() |
Даун синдрому | ||
![]() |
гипотиреоз | |||
кыймылдары же денесинин абалдары кызыкча, алар улам кайталанып турат, жана/же булчуңдары катып калгансыйт![]() |
балдардын церебралдык шалдыгы төмөнкүлөргө дагы текшериңиз: | |||
добуштарга жообу жок, 3 жашка чейин сүйлөп баштабайт | кээ бир добуштарга жооп кайтарат, башкаларына жооп бербейт Кулагына инфекция (ириң) жукпаганын текшериңиз. |
Төмөнкүлөргө текшериңиз:
| ||
![]() | ||||
көздөрү менен буюмдардын артынан ээрчибейт же колун сунуп аларды алууга аракеттенбейт (бирөө ага тиймейинче) | Көздөрү сыртынан нормалдуу эле көрүнүшү же кандайдыр бир өзгөрүүлөр болушу мүмкүн. | |||
![]() | ||||
көзүнүн кабактары же көздөрү тез, диртилдеп же кызыкча кыймылдайт | ![]() |
Булардын бири же дароо бир нечеси балада жок бекенине текшериңиз. | ![]() |
|
денесинин бардык же айрым бөлүктөрү өзүнөн өзү, кызыкча кыймылдайт. |
|
талма (Талма ар башка балада бир топ ар түрдүүчө байкалат, атүгүл бир эле балада ар сайын ар башкача жүрөт.) | ||
![]() |
жай, күтүлбөгөн же ритмдүү кыймылдар; жетишерлик узак созулат (уктаган мезгилинен тышкары); эсти жоготуу жок![]() |
атетоиддик церебралдык шалдык (Эскертме. Бир балада церебралдык шалдык да болушу, талма да кармашы мүмкүн.) | ||
денеси же анын бөлүктөрү белгилүү бир абалдарында катыгансып ийкемсиз болуп калат: айрым же бардык кыймылдарды аткаруу оор болот. |
|
спастикалык церебралдык шалдык |
ДЕНЕНИН БӨЛҮКТӨРҮ АЛСЫЗ ЖЕ ШАЛ
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР | БАЙКАЛСА БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | ||||
денесинин айрым же бардык бөлүктөрү жүүнү бош же алсыз дененин жабырланган бөлүктөрүндө сезгичтик жоголгон эмес спастика (булчуңдар өзүнөн өзү түйүлүп чыңала берүү) жок төрөлгөндөгү абалы нормалдуу |
![]() |
полиомиелит | ||||
|
![]() |
|||||
![]()
|
![]()
| |||||
пестициддерден, химиялык заттардан, тамак-аштан (латиризм) пайда болгон шалдык | ||||||
аркада шишик | омуртка тутумунун кургак учугу | |||||
булчуңдар жүүнү бош же ийкемсиз болуу демейде сезгичтик бир аз жоголот |
![]() |
пес оорусу | ||||
![]() |
жүлүн чуркусу ![]() | |||||
|
жүлүн жабыркоо параплегия (дененин ылдыйкы бөлүгү) квадриплегия (дененин өйдөкү жана ылдыйкы бөлүктөрү) |
![]() | ||||
![]() | ||||||
дененин бир бөлүгүнө барган нервдер жабыркоо | колдорунда алсыздык болот (кээде бул балдактарды туура эмес пайдалануудан) | |||||
алсыздык демейде булчуңчуңдардын ийкемсиздиги же спастикасы менен коштолот сезгичтик жоголбойт |
илдет денени демейде төмөнкүчө жабыркатат: |
| ||||
![]() 1.
2.
3. |
||||||
бир жак | эки бут | эки бут | ||||
Булчуңдар чыңалып турат; муундар ооругандыктан, мүчөлөрдү кыймылдатууга каршылык кылат. | МУУНДАР ООРУЙТ (себептери көп – төмөндү караңыз) |
МУУНДАР ООРУУ
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР БАЙКАЛСА | БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | |
бир же бир нече муун ооруйт |
|
![]() |
ювенилдик артрит |
other causes of МУУНДАР ООРУЙТ Муун ооруу боюнча картаны караңыз . |
БАЛА КЫЙНАЛЫП БАСАТ ЖЕ АКСАЙТS
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР БАЙКАЛСА | БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | ||
кадам шилтегенде бир капталына ооп басат | ![]() |
көп учурда бир буту алсызыраак жана кыскараак |
Төмөнкүлөргө текшериңиз: | |
|
кашка жилигинин жамбаш сөөк менен ашташы жабыркоо | |||
тизелери бир бирине жабышып басат |
|
спастикалык диплегиялык же параплегиялык церебралдык шалдык | ||
![]() | ||||
тизелерин жанаштырып, бут кетмендерин бир биринен алыстатып турат жана басат башка белгилер байкалбайт |
![]() |
3 жашында бут кетмендери бир биринен 7½ см-ден азыраак аралыкта кармалса | 2ден 12 жашка чейинки балдар үчүн бул нормалдуу | |
![]() |
![]() |
3 жашында бут кетмендери бир биринен 7½ см-ден көбүрөөк аралыкта кармалса | тизе муундарында деформация бар (Х-кейпилүү буттар) | |
бир буту менен манжаларына туруп алып, олдоксон басат | ошол жагындагы булчуңдарында спазмдар байкалат, ал жагын жакшы кыймылдата албайт; көп учурда ошол жагындагы алаканманжалары жабыркаган болот. | гемиплегиялык (бир жактуу) церебралдык шалдык | ||
![]() |
(бир топ жашка келген адамдарда – инсульт) | |||
тизелерин бүгүп, буттарын демейде бир биринен алыстатып алып, олдоксон басат |
|
атетоиддик церебралдык шалдык | ||
![]() |
|
|||
бут манжаларына (эки буту тең) туруп алып басат |
|
булчуңдар дистрофиясы | ||
![]() |
буттарынын жана бут кетмендеринин булчуңдары ийкемсиз (спастика) | спастикалык церебралдык шалдык | ||
башка белгилер байкалбайт | балким, бул нормалдуу эле көрүнүш? (дени соо балдардын айрымдары адегенде бут манжаларына туруп алып басуудан башташат) | |||
сандарын (колдору менен) түртүп же буттарын тизелеринен артка ийилип алып басат | ![]() сан булчуңдары алсыз
бутун араң көтөрөт |
|||
![]() | ||||
булчуңдарынын алсыздыгынан улам бут кетмени “салаңдап” калат | ![]() |
бут кетмени сүйрөлүп калбашы үчүн, кадам жасаган сайын бутун өйдө көтөрөт | ![]() |
|
кадам таштаган сайын бир капталынан экинчи капталына оой берет | сандын капталкы булчуңдарынын алсыздыгынан же эки кашка жилиги тең жамбаш сөөк менен болгон ашташтарынан чыгып кеткен |
| ||
![]() | ||||
кашка жиликтеринин жамбаш сөөк менен болгон ашташтарынын, тизелеринин же таман сөөктөрүнүн шыйрактары менен болгон ашташтарырынын бирин (же экөөсүн тең) бүгүп алып басат | ![]() |
муундарын жай ылдамдык менен да жазууга мүмкүн эмес, бала атүгүл денесин бош кармаса деле. |
| |
бала денесин бош кармаганда, муундарын бара-бара жазууга мүмкүн болот | спастикалык церебралдык шалдык | |||
тизелерин бир биринен алыстатып, бут кетмендерин бир бирине жакындатып кармап (О-кейпилүү буттар), буттарын сүйрөп же бир капталынан экинчисине ооп басат (эгер баса алса). | 18 айлык куракка чейин | көп учурда нормалдуу көрүнүш | ||
![]() |
төмөнкү көйгөйлөрдүн түрдүү айкалыштары:
![]() |
Consider:
| ||
жалпак тамандуулук | ![]() |
оорубайт же башка белгилер байкалбайт | көптөгөн балдар үчүн бул нормалдуу көрүнүш | |
|
may be problems in: |
ОМУРТКА ТУТУМУНУН ИЙРИЙҮҮЛӨРҮ ЖАНА ДЕФОРМАЦИЯЛАРЫ
ЭГЕР БАЛАДА БУЛАР БАЙКАЛСА | БУЛАР ДАГЫ | АНДА ТӨМӨНКҮ БОЛУШУ МҮМКҮН | ||
омуртка тутуму капталына ийрийүү (сколиоз) | ![]() |
Алдыга эңкейгенде, бир жагындагы кабыргасы уркуюп, аркасында бүкүрөйүү пайда болор-болборун текшериңиз. | ![]() |
Сколиоз өзүнчө же төмөнкү илдеттер менен айкалышып калыптанышы мүмкүн: |
![]() омуртка тутумунун бел бөлүгү алдыга уркуюп ийрийүү (лордоз) |
|
Лордоз төмөнкү илдеттерден улам болушу мүмкүн: | ||
аркасы томпоюу (кифоз) | ![]() |
Кифоз көп учурда төмөнкү илдеттерден улам калыптанат:
| ||
омуртка тутумунда катуу, учтуу уркуюп турган бөлүгү бар болот | ![]() |
|
омуртка тутумунун кургак учугу | |
омуртка тутумунда каралжын жумшак дөмпөйүү | ![]() |
|
жүлүн чуркусу (“аркадагы баштыкча”) |
БАШКА ДЕФОРМАЦИЯЛАР
денесинин айрым бөлүктөрү жок | ушундай төрөлгөн![]() |
денесинин айрым бөлүктөрү жок же толук калыптанбай төрөлгөн | ||
мүчөлөрүн түрдүү кырсыктарда же хирургиялык операциядан улам жоготуу (ампутация) | ![]() |
ампутациялар | ||
кол манжаларын, алакандарын, бут манжаларын же бут кетмендерин бара-бара жоготуу, көп учурда, сезгичтиги бузулган адамдарда учурайт | ![]() |
кээде төмөнкү илдеттер менен чогуу байкалат:
| ||
алакандар менен манжалардын дефекттери (Кармоо, кол сунуу ык-жөндөмдөрүн жана көз менен колдун биргелешип кыймылдоосун өнүктүрүүчү көнүгүүлөр, (тубаса түрлөрү тууралуу караңыз.) |
![]() |
may occur with:
| ||
![]() |
спастикалык церебралдык шалдык Контрактураларга алып келиши мүмкүн. | |||
күйүүдөн тырыктар жана деформациялар бар | ![]() |
күйүктөр | ||
маймактык же бут кетмендери патологиялуу ийрийүү |
булчуңдарынын “жүүнү бош” түрүндө башталып, муундары контрактуралардан улам ийкемсиз болуп калышы мүмкүн (эгер алдын ала чаралар көрүлбөсө) |
бир топ илдеттерде болушу мүмкүн, мисалы: | ||
![]() |
БАШКА ИЛДЕТТЕРДИ КОШТООЧУ ЖЕ АЛАРГА КОШУМЧА ТҮРҮНДӨ ПАЙДА БОЛУУЧУ БУЗУЛУУЛАР
Өнүгүүсүндө артта калуу: бала денесин башкарганды жана негизги ык-жөндөмдөрдү кыйынчылыктар менен үйрөнөт |
cмээси жай же толук калыптанбай иштөөсүнөн же белгилүү бир илдеттин оор формасынан улам же бул эки себептен тең болот |
көп учурда төмөнкүлөрдү коштойт: |
![]() |
балага чегинен ашырып камкордук кылгандан: далай нерселерди кылууга жөндөмдүү балага ымыркайдай мамиле кылуу | өнүгүүдө бир аз артта калуу дээрлик бардык илдеттерде байкалат |
Контрактуралар булчуңдары кыскарып кеткендиктен муундары жазылбай калат |
|
көп учурда төмөнкү илдеттерде кошумча көйгөй түрүндө калыптанат:
|
![]() муундары жазылбайт. |
кээде күйүктөн калган тырыктардан же жаракат алуудан | күйүктөр |
Жүрүм-турум көйгөйлөрү |
төмөнкүлөрдөн улам пайда болушу мүмкүн:
|
жүрүм-турум көйгөйлөрү төмөнкү бузулуулар үчүн мүнөздүү:
|
![]() | ||
Белгилүү бир түшүнүктөрдү жай өздөштүрүү; башка багыттарда акыл-эс жагынан жөндөмдүүлүгү нормалдуу. |
|
жаңы нерселерди үйрөнүүгө жөндөмсүз болуу |
Сүйлөө жана башкалар менен катнашуу көйгөйлөрү |
|
төмөнкү бузулуулардан улам болушу мүмкүн: (Дүлөйлүк ушул жана башка илдеттер менен чогуу болушу мүмкүн.) |
![]() | ||
башка илдеттерге кээде кошумча түрүндө пайда болуучу дагы башка бузулуулар. |
Негизги илдет: |
Эң көп учураган кошумча бузулуулар: |
(Алардын кээ бирлери ушул картага кошулган.) |
|
|
|
|